五一假期,當(dāng)大多數(shù)市民沉浸在節(jié)日的歡樂中時,中鐵阜陽醫(yī)院內(nèi)鏡中心卻上演了一場緊張而有序的“胃中取幣”。
5月2日,六歲的涵涵(化名)在游戲廳玩耍時誤將一枚“游戲幣”吞入腹中,哭鬧不止,情況十分緊急。家長心急如焚,緊急將孩子送至中鐵阜陽醫(yī)院內(nèi)鏡中心尋求專業(yè)救治。
經(jīng)胸片檢查,游戲幣目前已經(jīng)滑至胃內(nèi)。雖然游戲幣大多數(shù)情況下會自發(fā)排出,但仍有20%-30%概率會滯留在胃內(nèi)3—5天,甚至1周不能排出。如果硬幣在胃內(nèi)滯留時間太久,硬幣機械磨損會導(dǎo)致胃黏膜損傷,時間拖得越久,局部炎癥就會越重,繼而導(dǎo)致的并發(fā)癥會越多,若硬幣隨著胃腸蠕動到小腸,很有可能在小腸嵌頓,導(dǎo)致腸梗阻、腸穿孔等病癥。
看著涵涵痛苦的表情,加之擔(dān)心錯過治療時機引起不必要的并發(fā)癥,內(nèi)鏡中心主任李國洲當(dāng)即決定優(yōu)先行無痛胃鏡下異物取出術(shù)。
“因為患兒年齡較小,無法配合普通胃鏡檢查操作,普通胃鏡檢查也會增加異物取出的難度和風(fēng)險。”李國洲介紹道。在與家屬溝通患兒病情后,在麻醉師和護士的相互配合下,李國洲為涵涵行急診無痛胃鏡下異物取出術(shù),可是當(dāng)進入胃腔后發(fā)現(xiàn)涵涵胃腔內(nèi)有大量食物殘留,這給救治帶來很大的麻煩,無法找到硬幣所在位置,李國洲憑借著多年的經(jīng)驗,經(jīng)過幾次嘗試,終于用一次性套網(wǎng)干凈利落地取出了硬幣,整個過程緊張而有序。
胃鏡下的硬幣
成功取出游戲幣,經(jīng)觀察后,涵涵(化名)沒有感到任何身體不適,李主任叮囑家長注意觀察事項后,家長放心地帶著孩子離開醫(yī)院。
李國洲主任表示,類似這樣的案例,在醫(yī)院經(jīng)常能見到,在日常生活中,小孩誤吞類似果凍、紐扣、棗核、魚骨等物品的事情常有發(fā)生,通常遇到這類緊急情況的時候,家長們就容易慌亂,便給孩子亂用“土方法”比如拍背、多吃點其他食物、喝醋等,這些方法通通是不可行的。因此, 遇到小孩誤吞異物時,切忌自行處理,務(wù)必第一時間前往正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
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發(fā)現(xiàn)小兒誤吞異物怎么辦?
停止進食、催吐、導(dǎo)泄如果發(fā)現(xiàn)孩子誤吞異物,尚未發(fā)生嗆咳、呼吸困難、口唇發(fā)紺等窒息缺氧的表現(xiàn),先穩(wěn)定情緒,應(yīng)立即停止進飲進食,盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以免耽誤治療,出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
小兒消化道異物,最好的措施是預(yù)防
6個月到6歲是小兒消化道異物的高發(fā)年齡。兒童喜歡將物品含在口中玩耍,但他們非常容易將這些東西誤吞而造成食管、氣管異物。家長們一定要引起注意,做好防范。
孩子吃飯的時候,家長需警惕,其間勿逗笑或呵斥孩子;玩?;蚩摁[時,不要用食物誘哄孩子。
高危物品需妥善保管:包括硬幣、紐扣、電池、縫線針、牙簽等小件物品;孩子玩玩具時,家長要陪伴監(jiān)護。
加強教育,引導(dǎo)孩子形成并保持良好的進食行為習(xí)慣。
醫(yī)師簡介
李國洲 副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科科主任
社會任職:
·安徽省全科醫(yī)學(xué)會整合消化病學(xué)分會委員
·安徽省健康產(chǎn)業(yè)協(xié)會消化病學(xué)分會委員
·阜陽市消化病學(xué)分會常委
·阜陽市消化內(nèi)鏡學(xué)分會常委
·阜陽市醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)會委員
·阜陽市中醫(yī)藥專家?guī)斐蓡T
曾獲獎項:
·安徽省衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控先進個人
·安徽省全科醫(yī)學(xué)會新冠肺炎疫情防控工作先進個人
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