邁進(jìn)“介入”新時代，譜寫發(fā)展新篇章---我院成功開展首例下肢動脈栓塞介入治療

   急性下肢動脈血管栓塞是血管外科的“危、急、險”疾病的“首魔”之一。致病原因多數(shù)是由于各個組織血管內(nèi)的栓子脫落，阻塞下肢血管，導(dǎo)致的遠(yuǎn)端肢體缺血，癥狀主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肢體的麻木、發(fā)涼、疼痛、感覺障礙，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)肢體壞死截肢，當(dāng)出現(xiàn)急性下肢動脈血栓栓塞時，應(yīng)及時藥物治療或手術(shù)、介入取栓溶栓。
   近日，中鐵阜陽醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊與介入室團(tuán)隊緊密合作，成功為一名左下肢動脈栓塞患者緊急實施外周球囊擴(kuò)張術(shù)+選擇性股動脈內(nèi)溶栓術(shù)，挽救了患者左下肢，避免了因病截肢甚至死亡的風(fēng)險。該項介入治療手術(shù)的成功開展，填補(bǔ)了我院在下肢動脈狹窄、閉塞微創(chuàng)介入治療的空白，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院介入治療技術(shù)的發(fā)展。
   患者宋先生，因“心慌，胸悶4天”來我院就診，自述之前有房顫及左下肢動脈狹窄合并急性閉塞病史，隨即接診醫(yī)生為其進(jìn)行詳細(xì)體查，并辦理了入院。入院第二天，宋先生突發(fā)左下肢感覺異常，伴有麻木疼痛，外觀皮膚蒼白。醫(yī)生付亭亭立即囑其完善左下肢動脈彩超，彩超結(jié)果顯示：左下肢股總動脈分叉處及股淺靜脈近心端絮狀回聲，考慮血栓形成。需立即行下肢動造影術(shù)。如不及時治療患者將面臨“截肢”風(fēng)險，針對患者情況，心血管內(nèi)科主任李華慶立即召集團(tuán)隊進(jìn)行商討，綜合評估患者病情后，制定了最佳治療方案。并在介入室團(tuán)隊的配合下，立即行左股總動脈造影術(shù)+外周球囊擴(kuò)張術(shù)+選擇性股動脈內(nèi)溶栓術(shù)。

   術(shù)中左下肢造影顯示：左股動脈近端大量血栓影，導(dǎo)管到達(dá)閉塞端后，由遠(yuǎn)向近反復(fù)將堵塞的栓子逐個抽吸出，抽出大量血栓后，造影仍可見血栓影，李華慶主任立即決定使用重組人TNK纖溶酶原激活劑進(jìn)行動脈內(nèi)溶栓，最后患者患肢血流恢復(fù)。

   經(jīng)過術(shù)后的治療及觀察，宋先生左下肢麻木疼痛感已消失，肢體溫度正常。醫(yī)生查房時宋先生說道：“你們不僅保住了我的一條腿，更是救了我的命啊！”
   下肢動脈栓塞必須實施恰當(dāng)?shù)脑\治，溶栓治療越早越好。這種病發(fā)病比較急，時間過長便會造成肢體壞死，如果不緊急治療，將會面臨截肢的危險甚至危及生命。